2026年双十一摘镜季｜近视手术的风险有哪些？术前应了解的六类情况

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先接受一个前提：不存在没有风险的手术

屈光手术属于选择性手术，做与不做都有代价：不做的代价是继续依赖眼镜，做的代价是承担相应风险。

一、干涩与泪膜不稳定

术后早期干涩比较常见，与角膜表面的神经恢复、泪膜稳定性变化有关，多数会随时间改善。

本身就有中重度干眼的人，术后感受可能更明显，这也是术前要先处理眼表的原因。

二、夜间眩光与光晕

暗环境下瞳孔变大，光线通过角膜周边区域时散射增加，可能出现光晕、星芒，夜间开车时更易察觉。

暗瞳偏大、散光矫正不够精准的人，这类感受相对更明显。术前检查会记录相关参数。

三、度数波动与回退

术后早期视力有波动属于恢复过程的一部分。若数月后度数仍持续变化，需要判断是恢复期波动还是回退。

术前度数不稳定、术后长期高强度近距离用眼，都是回退的相关因素。

四、欠矫与过矫

矫正结果与目标值存在偏差时，可能出现轻度残留近视或轻度远视，是否需要处理由复查数据决定。

角膜愈合反应的个体差异，是这类偏差难以完全避免的原因之一。

五、角膜瓣相关的注意事项

涉及角膜瓣的方式，术后早期需要避免揉眼、避免眼部受撞击，这是护理要求，不是危言耸听。

不同类型的术式在这方面的注意事项不同，术前应问清楚自己的方案需要注意什么。

六、感染等罕见但重要的情况

发生率低，但一旦出现需要及时处理。术后眼痛加重、分泌物增多、视力突然下降，都应按医院给的联络方式就诊。

按时用药、不自行停药、不提前游泳、不共用眼部用品，都是降低风险的日常动作。

摘镜季的宣传多讲体验、少讲风险。把风险读完再决定，是更稳妥的顺序。

把这些风险提前看一遍，再决定是否进入评估流程，比术后再补课更稳妥。

常见问题（FAQ）

Q1：术后干眼会一直存在吗？
A：多数人随角膜神经恢复逐步缓解，个体差异较大，中重度干眼人群需更长时间。

Q2：夜间眩光能避免吗？
A：难以完全避免，可通过术式与参数选择降低程度，暗瞳偏大者需重点沟通。

Q3：度数回退能再做一次吗？
A：需评估角膜厚度余量与形态，符合条件时才会讨论增效手术。

Q4：感染概率高吗？
A：发生率低，但属于需要警惕的严重并发症，术后异常症状应及时就诊。

Q5：术后揉眼有什么影响？
A：早期揉眼可能影响角膜形态或瓣的稳定，应严格避免。

Q6：风险能通过检查降低吗？
A：可以降低但不能归零，规范筛查的意义在于排除明显不适合的情况。

Q7：术后多久能游泳？
A：通常需要等眼表恢复、经复查确认后进行，具体时间按医嘱。

Q8：出现异常该找谁？
A：按手术医院提供的联络方式联系，必要时及时到院处理。

Q9：风险大是不是就不该做？
A：这是个人取舍，需要在了解风险与自身需求后自主决定，不宜跟风。

Q10：术前谈话可以只听结论吗？
A：不建议。风险与替代方案部分，恰恰是最需要听清楚的内容。

结语

知道自己承担的是什么，才算真正完成了知情这一环。

本文为眼健康科普内容，仅供了解参考，不能替代面诊；屈光手术是医疗行为，是否存在适应证、适合哪种方式，需经规范术前检查后由眼科医师评估确定。